刷 手

刷 手
林凱南
醫療是一種專業，專業通常都會有一些基本動作。從基本動作大致可以看到專業訓練及醫療品質的優劣。
民國61年(1972)大五那年到外科實習，頭一天就進手術室。在稍嫌陰暗簡陋的環境中，我們一組約十幾個人在頗具權威的一般外科CR指導下，練習刷手。這是我so far受到的諸種指導中，相當紮實而受用的一個。
那位CR將mercurochrome先擦到同學的雙手及雙臂到臂彎以上。要求我們分兩次將之刷洗乾淨。在刷手的過程中，手的位置必須高於臂彎，以免水及泡沫流至較為重要的手指部位，指甲縫是CR先生相當強調的部位。接下來是擦手及穿手術衣，CR要我們找到前面有一充足的空間，不會被他人穿越也不會干擾他人作業的地方。用右手拿起一面手巾，攤開使兩手手面各與手巾的一面接觸，以右手先以手巾的另一面擦乾左手手指，然後將手巾繞過左手手腕，以右手抓住對角，以旋扭的方式，由手腕向上擦，擦完後以右手抓住手巾下方的一角將之丟入桶內，左手再抓一條手巾如前擦拭右手，整個過程還是保持手掌高於手臂。穿衣時以右手兩指抓住衣領內側提起衣服，左手伸入後再換右手伸入。戴手套時則以右手抓住左手套之內緣(所有手套均在伸入口內緣外翻)，在右手不碰觸到左手下將左手伸入手套，套上後再用左手四指伸入右手手套之翻出之外緣，將之套入右手。右手在套入手套之前需順手抓起手套的包裝紙將之移至他處。穿戴完畢後不能將手放在腰部以下，伸至背後，或抱胸將兩手放在腋下，以免污染。
從實習醫師到住院醫師到主治醫師，出國進修，每次刷手都是這樣，遵守那位CR交待的基本動作。
我記不起那位CR先生的大名，非常感謝他。